Deskundigen: De KSO-wet belemmert de implementatie van het oncologienetwerk. "We hebben verkenning door middel van gevechten."
- Tijdens de 15e Zomeracademie voor Oncologie bespraken experts de problemen met de implementatie van het Nationaal Oncologienetwerk
- Het belangrijkste lijkt vandaag de dag het wegnemen van de oprichtingsfout die ons ervan weerhoudt om vooruit te komen, namelijk de wijziging van de KSO-wet, aldus Bernard Waśko
- Er werd een systeem van indicatoren en meetgegevens ontwikkeld, maar er was geen instrument om ze te meten. Ook de juridische basis voor de elektronische versie van de DiLO-kaart werd vergeten, zei hij.
- Het ministerie van Volksgezondheid erkent de noodzaak van een wetswijziging. De Nationale Oncologische Raad bestudeert dit document momenteel, dat in het najaar als wetsvoorstel bij de Sejm moet worden ingediend, voegde hij eraan toe.
"Hoe staat het met de implementatie van het Nationaal Oncologisch Netwerk? De goede samenwerking tussen het Nationaal Instituut voor Oncologie, oftewel het Nationaal Monitoringcentrum (KOM), en de Provinciale Monitoringcentra (WOM's) kan als een succes worden beschouwd", aldus dr. Beata Jagielska , directeur van het Nationaal Instituut voor Oncologie – Nationaal Onderzoeksinstituut en voorzitter van de Nationale Oncologische Raad tijdens de 15e Zomeracademie voor Oncologie.
"We delen ervaringen binnen speciale teams, waaronder investerings-, analyse- en coördinatieteams, en we plannen ook vergaderingen bij individuele afdelingen. Wat de samenwerking tussen de andere centra binnen het netwerk betreft, is er echter nog veel ruimte voor verbetering", gaf de directeur van het NIO-PIB toe.
- Een van de meest dringende taken die moet worden uitgevoerd in verband met de werking van het KSO is nu het organiseren van de diagnostiek- en consultatieruimtes - kondigde Dr. hab. Beata Jagielska aan.
Zoals ze aangaf, tonen gegevens van het NIO-PIB aan dat patiënten die zich melden bij het Nationaal Instituut voor Oncologie en daar met hun diagnostisch traject beginnen, dit doorgaans een week voor de wettelijke deadline afronden. De tijd tussen het afronden van de diepgaande diagnostiek en het consult bedraagt slechts enkele dagen, waardoor een aanzienlijk percentage patiënten op tijd met de behandeling begint. Het probleem is dat patiënten die na diagnostiek buiten het Instituut bij het NIO terechtkomen, een aanzienlijk langer traject hebben – in sommige gevallen zelfs met drie maanden.
"Deze vertragingen zijn te wijten aan het feit dat externe diagnoses onvolledig zijn en we de behandeling niet op basis daarvan kunnen starten . Daarom worden er binnenkort checklists naar alle netwerkcentra in Polen gestuurd, wat betekent dat we verplicht zijn te controleren of alle vereiste tests zijn uitgevoerd bij patiënten die in een bepaald centrum zijn gediagnosticeerd", aldus dr. Beata Jagielska.
Zij merkte op dat het Instituut, in samenwerking met het Nationaal Gezondheidsfonds, reeds gegevens voor het factureringssysteem had voorbereid met betrekking tot de volledigheid van de uitgevoerde diagnostiek en consultaties.
- De kwaliteit van diagnostiek, consulten en therapeutische beslissingen zijn een terrein dat nauwlettend in de gaten moet worden gehouden. We weten dat hier nog veel te winnen valt, benadrukte de deskundige.
Ze voegde eraan toe dat het instituut voortdurend coördinatoren van oncologische zorg opleidt (tot nu toe zijn er meer dan 600 mensen opgeleid) en dat het ook een aanvullend opleidingsplan heeft opgesteld dat na 2-3 jaar moet worden geïmplementeerd in de groepen die momenteel worden opgeleid.
Vanwege personeelstekorten in de pathologie leidt het NIO-PIB ook histotechnici en histotechnologen op ter ondersteuning van pathologen. De belangstelling voor deze trainingen is zeer groot, wat suggereert dat ze zich zullen vertalen in snellere diagnosetijden.
Zoals Bernard Waśko , directeur van het Nationaal Instituut voor Volksgezondheid - Nationaal Instituut voor Hygiëne, inschatte, doen KOM en WOM wat ze kunnen, d.w.z. zoveel als de KSO-wet van maart 2023 toestaat.
"Goede bedoelingen en inzet alleen volstaan echter niet om alles te bereiken. Het belangrijkste lijkt nu het corrigeren van de fundamentele fout die ons belemmert om vooruit te komen. Het is belangrijk om te onthouden dat de KSO-wet bedoeld was om de ervaring van het vierjarige pilotprogramma van het Nationaal Oncologisch Netwerk te implementeren. Het pilotrapport werd echter een jaar na de totstandkoming van de wet gepubliceerd", aldus Bernard Waśko.
"Dit betekent dat we te maken hebben met een verkenning van het slagveld. Er is een systeem van indicatoren en meetgegevens ontwikkeld, maar er is geen instrument ontwikkeld om deze te meten. Ook de wettelijke basis voor de elektronische DiLO-kaart is vergeten. De KSO-wet moet daarom worden gewijzigd . Het ministerie van Volksgezondheid heeft al een dergelijk initiatief genomen en de Nationale Raad voor Oncologie beraadt zich momenteel over dit document, dat als wetsvoorstel van de regering in het najaar aan de Sejm zou moeten worden voorgelegd", merkte hij op.
Adam Kozierkiewicz , een deskundige op het gebied van gezondheidszorg, stelde dat de inwerkingtreding van de KSO-wet het begin en niet het einde is van het proces van de invoering van het Nationaal Oncologisch Netwerk.
- Ik denk dat het minstens tien jaar zal duren, omdat het tijd kost om het systeem over te schakelen op andere oplossingen, benadrukte hij.
"Het grote succes van dit project is echter de nadruk die het heeft gelegd op coördinatie en continuïteit van de zorg. Zoals we horen, werken veel experts hier intensief aan. Dit betekent dat we verdere stappen vooruit zullen blijven zetten, maar het is een proces dat nooit eindigt, want er zal altijd ruimte voor verbetering zijn", benadrukte Adam Kozierkiewicz.
Zoals Prof. Piotr Rutkowski , voorzitter van de Poolse Oncologische Vereniging, opmerkte, gebeuren er al veel goede dingen in het netwerk: de situatie met coördinatoren ziet er steeds beter uit, er zijn diagnostische en therapeutische richtlijnen en de pathologie-accreditatie begint weer .
"We moeten hier ten eerste de eerder genoemde wetswijzigingen aan toevoegen en ten tweede handhaven wat er al in de wet staat. Ik heb het over de verplichting om een DiLO-kaart te verstrekken aan elke patiënt die in een netwerkinstelling wordt behandeld. Intussen hebben we al de eerste gegevens waaruit blijkt dat dit niet altijd het geval is, en het probleem heeft vooral betrekking op SOLO I", aldus professor Rutkowski.
Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .
rynekzdrowia
